Peräpukamat ja peräpukamaleikkaukset
Mitä ovat peräpukamat?
Peräpukamat ovat yleinen vaiva, jotka johtuvat peräsuolen laskimon laajentumisesta. Peräsuolen lähellä olevat suonet laajenevat ja turpoavat, mikä voi aiheuttaa kipua, kutinaa ja verenvuotoa.
Peräpukamat voivat olla sisäisiä, ulkoisia tai molempia, ja ne voivat vaihdella lievästä epämukavuudesta vakavaan kipuun ja verenvuotoon.
Mikä aiheuttaa peräpukamia?
Yleisin syy pukamien syntyyn on ummetus, mutta pukamia voi tulla myös ilman ummetusta. Raskaus, istumatyö, lihavuus, laskimoiden rakenteellinen heikkous ja perintötekijät ovat riskitekijät peräpukamiin. Usein syy peräpukamin vaivoihin jää epäselväksi.
Alle kolme ulostuskertaa viikossa on usein ummetuksen merkki.
Jos peräpukamat johtuvat ummetuksesta, ummetuksen syynä voi olla:
- vähäkuituinen ruokavalio
- riittämätön nesteiden saanti
- lääkeaineet
- kasvaimet
- kilpirauhasen vajaatoiminta
- masennus
Peräpukamien oireet:
- tyypillisin oire on kirkas verenvuoto ulostamisen jälkeen.
- lisäksi peräaukon kutina, ärsytys tai muu epämiellyttävä tunne
- kipu peräaukon suulla, joka voi johtua peräaukon haavaumasta
- kipu voi aiheutua myös peräaukon sisällä tapahtuneesta verenpurkaumasta
Peräpukamien itsehoito:
Jos peräpukamat eivät aiheuta oireita, niitä ei tarvitse hoitaa ja ne paranevat usein itsestään, mutta kerran ilmestyttyään ne uusiutuvat helposti.
Mikäli peräpukamat aiheuttavat oireita, ne ovat usein hoidettavissa kotihoidon ja elämäntapamuutosten avulla.
Koska peräpukamat liittyvät usein ulostamisen yhteydessä ponnisteluun, pitkittynyttä ponnistelua ulostamisen yhteydessä on hyvä välttää.
Ummetusta voi helpottaa kuitupitoisen ruokavalion, veden juonnin ja liikunnan lisäämisellä.
Pukamien aiheuttamaa kutinaa, kipua ja epämiellyttävää tunnetta hoidetaan hyvällä hygienialla.
Lisäksi paikallisten hoitojen, kuten peräsuolen voiteiden tai peräpuikkojen avulla voi helpottaa oireita. On tärkeä muistaa, että apteekkista saatua voidetta ei ole kuitenkaan tarkoitettu krooniseen pitkäaikaiseen käyttöön.
Mikäli jo diagnosoidut peräpukamat eivät tunnu kotihoidolla parantuvan, vaan ovat kipeät tai vuotavat runsaasti verta, on hyvä varata aika gastrokirurgian erikoislääkärille.
Lääkärin vastaanotolle on hyvä tulla myös, mikäli pukamia ei ole aiemmin diagnosoitu, mutta tunnistat itselläsi tyypillisiä pukamien aiheuttamia oireita, jotka vaikuttavat sinun elämänlaatuun.
Samoin jos niihin liittyy kova äkillinen kipu, joka saattaa olla merkki peräpukaman kureutumisesta tai että peräpukamat ovat luiskahtaneet peräaukon ulkopuolelle.