Peräpukamat ja pukamaleikkaukset

Yleisin syy pukamien syntyyn on ummetus.
Ummetuksen voi aiheuttaa:

  • vähäkuituinen ruokavalio
  • riittämätön nesteiden saanti
  • lääkeaineet
  • kasvaimet
  • kilpirauhasen vajaatoiminta
  • masennus

Alle kaksi ulostuskertaa viikossa on usein ummetuksen merkki. 
Myös raskaus tai laskimoiden rakenteellinen heikkous voi aiheuttaa peräpukamia. 

Peräsuolen verenvuoto voi myös olla oire jostain vakavammasta sairaudesta, kuten esim. suolen tulehdussairaudesta tai syöpäkasvaimesta. Tähystyksen avulla poissuljetaan  muut sairaudet, jolloin voidaan turvallisin mielin keskittyä hoitamaan peräpukamia.

 

Pukamaleikkaukset

Diagnoosiin päästään yleensä tähystämällä joko koko paksusuoli tai sen loppuosa. Tähystystoimenpide voidaan tehdä tarvittaessa kevyessä nukutuksessa eli sedaatiossa, jolloin tutkimus on potilaalle kivuton.
Kun peräpukamadiagnoosi on varmistettu, voidaan lievät peräpukamavaivat hoitaa paikallisvoiteilla. 

Mikäli paikallisvoiteista ei ole riittävästi hyötyä voidaan valtaosa pukamaongelmista hoitaa vastaanotolla asettamalla kivuttomasti paikallisesti silikonilenkkejä pukamakudosten ympärille. Pukamakudos surkastuu ja irtoaa silikonilenkkeineen noin viikon kuluttua toimenpiteestä. Tämä toimenpide voidaan tarvittaessa toistaa. 

Mikäli tästä huolimatta peräpukamaverenvuoto on runsasta, tai mikäli pukamat ovat luiskahtaneet peräaukon ulkopuolelle tulee varsinainen leikkaushoito kyseeseen. 
Leikkauksessa poistetaan peräpukamakudos, niin että alueelle jää haavaumat, jotka saavat parantua itsekseen. 

Leikkauksen jälkeen

Leikkauksen jälkeisestä aamusta lähtien haava-aluetta suihkutetaan vähintään 3-4 kertaa päivässä ja aina ulostamisen jälkeen. Suihkutuksen jälkeen peräaukkoon laitetaan puuduttavaa geeliä vähentämään kipuja. 

Potilas kotiutuu voinnin mukaan joko leikkausiltana tai leikkauksen jälkeisenä päivänä. 
Kipulääkkeiden tarve on alkuun säännöllinen, koska haavauman takia leikkausalue saattaa olla kivulias useamman viikon ajan leikkauksen jälkeen. Ulostuslääkkeiden käyttö on myös useimmiten tarpeellista. Jälkitarkastus on kirurgin vastaanotolla noin viiden viikon kuluttua leikkauksesta.

Sairasloman pituus on yleensä 3-5 viikkoa.
Eiran sairaalan gastroenterologisen kirurgian erikoislääkärit
Carpelan-Holmström Monika Kirurgian ja gastroenterologisen kirurgian erikoislääkäri Varaa aika
Juuti Anne Dosentti, kirurgian ja gastroenterologisen kirurgian erikoislääkäri Varaa aika
Saarinen Tuure Gastroenterologisen kirurgian erikoislääkäri Varaa aika
Scheinin Tom Kirurgian ja gastroenterologisen kirurgian erikoislääkäri Varaa aika

Varaa nyt aika erikoislääkärin vastaanotolle!

Vastaanottoajan saat helposti nettiajanvarauksesta!

Vastaanotolle pääset nopeasti ilman jonotusta.

Seuraavat vapaat ajat
ke 28.8.
18.30
30 min
Väänänen Hannu
Sisätautien ja ruuansulatuskanavan sairauksien erikoislääkäri
Eiran lääkäriasema
Näytä seuraavat vapaat ajat
Hinnasto
Vatsaelinsairaudet ja vatsaelinkirurgia Hinta
Gastroenterologian erikoislääkärin vastaanotto 20 min. alk. 84 €
Hintoihin lisätään toimistomaksu 17,90 € ja Kanta-maksu 1,95 €
Kysy lisää Eiran palveluista
Nimi
Puhelin
Email
Viesti